3D打印共面模板辅助放射性125I粒子植入在盆腔转移瘤治疗中的初步应用

目的 探讨CT引导下3D打印共面模板辅助放射性125I粒子植入治疗盆腔转移瘤的安全性及有效性.方法 回顾性研究2016年1月至2019年12月收治的盆腔转移瘤患者23例,计26个病灶.患者功能状态评分(PS评分)0～2分.术前应用近距离治疗计划系统(TPS)进行术前计划设计,术后进行剂量验证.术中在CT引导下,经3D打印共面模板辅助行经皮放射性125I粒子植入,粒子活度0.6～0.8 mCi,D90为76.7～122.1 Gy,植入粒子12～144粒,共植入粒子1 653粒.评价患者的局部控制率,有效率,生存率,观察不良反应及并发症.结果 23例患者随访时间4～41个月,中位随访时间18个月.3,6,12,24个月生存率分别为100％,91.3％,73.9％,34.8％.2个月局部控制率91.3％,有效率73.9％.中位生存时间为20个月.11例患者诉穿刺部位局部疼痛,9例盆腔出血,6例有发热,4例粒子移位脱落至盆腔,2例轻度放射性皮肤损伤,1例放射性肠炎,未出现严重致死性并发症.结论 CT引导下3D打印共面模板辅助放射性125I粒子植入是治疗盆腔转移瘤安全、有效、可行的一种治疗手段.