混合野调强增加调强野比例在乳腺癌保乳术后放疗中的应用研究

目的 在乳腺癌保乳术后患者中引进新的混合野调强计划h-IMRT(4:1),并与3D-CRT、h-IMRT(1:4)、6f-IMRT放疗技术进行对比.方法 选取长江大学附属第一人民医院肿瘤科放疗中心2018年9月至2019年10月收治的保乳术后放疗的左右乳腺癌患者各12例作为研究对象,患者均使用上述4种放疗技术进行计划设计并比较其靶区、危机器官参数及机器跳数和执行时间.结果 h-IMRT(1:4)和6f-IMRT与h-IMRT(4:1)和3D-CRT比较,提高了靶区适型度(P<0.5),h-IMRT(1:4)和6f-IMRT增加了PTV高剂量区体积(V107％),6f-IMRT增加了病灶位于肺部左侧时心脏V5,病灶位于肺部右侧时心脏V5和心脏平均剂量,还增加了肺部V5及病灶位于右侧时的肺部平均剂量及对侧乳腺V5及乳腺平均剂量.混合野调强h-IMRT(1:4)和h-IMRT(4:1)显著降低执行时间,6f-IMRT显著增加治疗跳数.结论 在混合野调强中提高调强比例并不能提高计划质量,与本研究的其他3种放疗方式比较,在本放疗中心现有设备条件下,h-IMRT(1:4)仍是左右乳腺癌患者的首选放疗技术.