3 D打印非共面模板辅助CT引导碘125放射粒子植入联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤疗效分析

目的 探讨3D打印非共面模板辅助CT引导碘125(125I)放射粒子植入联合经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移瘤的临床疗效.方法 选取辽宁省人民医院自2017年3月至2020年6月收治的22例3D打印非共面模板辅助CT引导125 I放射粒子植入联合PVP治疗的脊柱转移瘤患者为研究对象.125 I粒子植入流程包括术前模拟定位、术前计划设计、3D模板打印、3D打印非共面模板辅助CT引导下行粒子植入、术后进行CT扫描、剂量验证.术后7～14 d在数字减影血管造影机引导下进行PVP.结果 22例脊柱转移瘤患者手术均顺利进行,治疗后临床症状均得到明显改善.术后6个月,患者疾病控制率为95.45％(21/22),客观缓解率为81.82％(18/22).患者术后的数字疼痛分级法评分为(1.29±0.46)分,显著低于术前的(5.23±0.97)分,差异有统计学意义(P<0.05).术前Frankel脊髓损伤分级:C级2例,D级15例,E级5例.术后Frankel脊髓损伤分级:D级4例,E级18例.结论 3D打印非共面模板辅助CT引导下125 I放射粒子植入联合PVP治疗脊柱转移瘤具有治疗精确、创伤小、并发症少的优势,能够缓解患者疼痛,恢复脊柱稳定性,控制肿瘤进展,并提高患者生存质量.