吻合器痔上黏膜环切术后尿潴留危险因素分析

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后尿潴留(POUR)的危险因素.方法 回顾性分析2018年6月至2019年12月中山市人民医院、广州医科大学附属第二医院、南方医科大学附属珠江医院收治的726例PPH手术患者资料,根据有无发生POUR将患者分为尿潴留组与非尿潴留组.记录患者的年龄、性别、术前有无合并贫血、高血压、糖尿病、手术时间、术后疼痛等情况.结果 POUR总发生率为33.88％(246/726),多因素logistic回归分析显示年龄每增加1岁,POUR的发生风险增加1.683倍,手术时间每增加1 min,POUR的发生风险增加1.863倍,术中麻醉时间每增加1 min,POUR的发生风险增加2.038倍;术后疼痛评分为4～7分的患者发生POUR的风险是疼痛1～3分患者的3.424倍,术后疼痛评分>7分的患者发生POUR的风险是疼痛1～3分患者的4.145倍.结论 吻合器PPH术后POUR总发生率较高,年龄越大、手术时间越长、术中麻醉时间越长和术后疼痛评分越高,患者越容易有POUR发生风险,要加强对此类人群的术后重点护理和临床观察.