基于脑-肠轴理论观察解郁1号方联合大黄膏敷脐治疗脑卒中后抑郁的临床效果

目的 基于脑-肠轴理论探讨解郁1号方联合大黄膏敷脐治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床效果及作用机制.方法 选取2016年12月至2017年12月我院神经内科住院患者100例随机单盲法分成两组,每组各50例.两组患者均进行常规西药及解郁1号方内服治疗,试验组加用大黄膏敷脐治疗.分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国卒中量表(CSS)对两组PSD患者抑郁情况及神经功能情况进行评价,两组患者治疗前、治疗后2周、4周和第8周分别评价1次;治疗前、治疗后4周检测两组患者血清中5-HT、NE水平.结果 试验组患者治疗的总有效率为91.11％,对照组为78.26％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后4周和第8周随访,试验组HAMD、CSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后4周两组5-HT和NE水平均较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组治疗后4周5-HT和NE水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 解郁1号方联合大黄膏敷脐治疗PSD的临床疗效显著,其机制可能与上调5-HT、NE的表达有关.