肺部超声评分在儿童社区获得性肺炎的临床应用价值

目的 探讨肺部超声评分(LUS)在儿童社区获得性肺炎(CAP)中的应用及评估CAP患儿病情严重程度的价值.方法 选取我院儿科初诊为CAP的患儿102例,依据病情严重性分为轻症组91例、重症组11例.所有患儿入院前均有行胸部X线片检查,入院48 h内行肺部超声检查,记录LUS与胸部X线片评分并进行比较,评估重症组LUS与住院天数、血氧饱和度、呼吸频率有无相关性.结果 重症肺炎组LUS(9.27±4.5)分高于轻症肺炎组LUS(5.9±3.48)分(t = 2.42,P = 0.00),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组间胸部X线片评分[(1.55±0.69)分vs(1.09±0.57)分](t=3.19,P=0.02),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).超声探查重症肺炎组前侧LUS大于后、中侧,3组比较差异有统计学意义[(3.19±1.19)分vs(2.77±1.13)分vs(2.75±1.14)分](t = 3.60,P=0.02).LUS预测患儿为重症肺炎的AUC面积为0.71(95％置信区间是0.535、0.886),以LUS为8.5分作为预测值,其灵敏度和特异度分别为54.5％、84.6％.结论 肺部超声可以用于CAP的诊断,肺部超声评分可用于评估病情严重程度,对临床诊疗有意义.