章氏正骨手法复位夹板固定和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性肱骨外科颈骨折的比较

目的 比较章氏正骨手法复位夹板固定和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性肱骨外科颈骨折的安全性和临床疗效.方法 回顾性分析2016年10月至2018年10月我科62例骨质疏松性肱骨外科颈骨折患者的临床资料,采用章氏正骨手法复位夹板固定32例,采用切开复位钢板内固定30例.记录并比较两组患者骨折愈合时的Neer评分、骨折愈合后6个月的Neer评分、并发症.结果 手法复位夹板固定组骨折愈合时间稍短于切开复位钢板固定组,差异无统计学意义(P>0.05).骨折愈合时手法复位夹板固定组Neer评分低于切开复位钢板固定组,差异有统计学意义(P<0.01),主要表现在功能、运动范围、解剖均低于切开复位钢板固定组(P<0.01或P<0.05);骨折愈合后6个月两组患者Neer评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在骨质疏松性肱骨外科颈骨折在骨折愈合时的肩关节活动功能和能力方面,切开复位钢板内固定法优于手法复位夹板外固定;但在骨折愈合后6个月,章氏手法复位夹板固定与切开复位钢板内固定在恢复肩关节功能方面,疗效差异不大,均可满足老年患者的治疗需求,是临床上治疗骨质疏松性肱骨外科颈骨折较佳的选择.