利用呼出一氧化氮监测维生素D佐治6岁以下支气管哮喘的临床意义探讨

目的 针对6岁以下儿童予以维生素D佐治哮喘,并利用呼出气一氧化氮监测哮喘控制水平,旨在为维生素D佐治哮喘提供依据.方法 选取2017年1月至2020年6月在成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸科住院的诊断哮喘、血清1,25-(OH)D3水平≤20 ng/ml的患儿100例,随机分为常规治疗的对照组及维生素D3+常规治疗的观察组,各50例,对照组予布地奈德气雾剂进行吸入治疗,观察组在此基础上加用维生素D330万单位肌注1次.参与研究的患儿均在住院期间测定FENO水平并记录测定值,患儿出院3个月后随访,再次检测FENO及血清1,25-(OH)D3水平.比较两组患儿前后呼出一氧化氮值和血清1,25-(OH)D3水平变化.结果 治疗前两组患儿呼出气一氧化氮比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后组内比较两组均有改善,差异有统计学意义(P<0.05).而观察组呼出气一氧化氮改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿的血清1,25-(OH)D3含量比较,观察组患儿改善程度优于对照组,差异有统计学意义.结论 在哮喘常规治疗基础上加用维生素D辅助干预,能较好减轻气道炎性反应,改善哮喘炎症,缩短糖皮质激素疗程,且家长接受度和满意度较高,值得推广使用.