自身抗体对甲苯胺红不加热血清试验检测结果的影响分析

目的 探讨不同类型的自身抗体对甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测结果的影响,为梅毒相关临床诊疗实践提供参考依据.方法 纳入2020年3月至7月于我院进行抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗可溶性抗原可提取性核抗原(ENA)抗体、狼疮抗凝物(LA)检测且结果阳性的患者140例,以及性别、年龄匹配且上述自身抗体检测阴性的健康对照者107例,收集血清样本进行TRUST和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)检测,当TRUST阳性而TPPA阴性时认为TRUST为假阳性结果,分析不同类型自身抗体导致TRUST假阳性的情况.结果 病例组中TRUST阳性患者有17例(12.14％),阳性率明显高于健康对照组(0.00％)(P<0.05).17例TRUST阳性患者的ANA均为阳性,其中,ANA单阳性者5例、ANA+ENA双阳性者8例、ANA+ENA+ACA+LA均阳性者4例.17例患者中1例经TPPA和临床确诊为梅毒患者,其TRUST滴度为1:8;其余16例患者经TPPA验证均为TRUST假阳性,其TRUST滴度分别为1:1阳性15例和1:2阳性1例.结论 自身抗体如ANA的存在可导致TRUST试验出现低滴度(≤1:2)假阳性,因此,在诊断梅毒相关疾病时应结合流行病学、临床表现及其他血清学检测结果,降低误诊率,提高诊断水平.