睾丸精子混悬液冻融的临床结局及不同冻融载体的应用效果

目的 探讨睾丸精子混悬液冻融的临床结局及不同冻融载体的应用效果.方法 纳入197例梗阻性无精子症患者,其中43例患者行睾丸冷冻精子卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗(冷冻组),154例行睾丸新鲜精子ICSI治疗(新鲜组).将冷冻组的睾丸冷冻精子分为两等份,分别使用超微量冷冻麦管(麦管组)和超微量冷冻薄片(薄片组)作为载体进行冷冻,复苏后进行ICSI.比较冷冻组和新鲜组受精情况及妊娠结局,并比较两种不同冻融载体的睾丸精子的冻融效果以及胚胎结局.结果 冷冻组和新鲜组的成熟卵子率、正常受精率、优质胚胎率以及种植率、周期临床妊娠率和流产率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).麦管组和薄片组复苏后均能找到活动精子,并能满足卵子受精使用;麦管组和薄片组的正常受精率、卵裂率、胚胎利用率和优质胚胎率差异均无统计学意义(均P>0.05),但薄片组活动精子回收率高于麦管组(P<0.05).结论 采用睾丸冷冻精子行ICSI与睾丸新鲜精子有相似的临床结局;超微量冷冻麦管和超微量冷冻薄片做为冷冻载体的冻融睾丸精子有相似的受精率及胚胎质量,但使用超微量冷冻薄片时活动精子回收率更高.