经皮撬拨技术治疗粗隆间难复性骨折的效果及安全性研究

目的 探讨经皮撬拨技术治疗粗隆间难复性骨折患者的临床效果和安全性.方法 回顾性分析股骨粗隆间难复性骨折患者90例,根据不同手术方式分为对照组与观察组,每组45例.对照组接受切开复位髓外固定术治疗,观察组接受经皮撬拨闭合复位髓内固定术治疗.比较2组术中情况(切口长度、手术时间、术中出血量),手术恢复情况(住院、负重、骨折愈合时间),股骨颈干角、股骨颈长度、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Harris评分优良率和并发症发生情况.结果 观察组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间、负重时间、骨折愈合时间均明显短于或少于对照组(P<0.05);术后即刻、术后6个月2组间和组内股骨颈干角、股骨颈长度差异均无统计学意义(P>0.05).术后7 d,2组VAS评分显著低于术前(P<0.05);2组间术前、术后7 d同时间点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).观察组Harris评分优良率明显高于对照组(P<0.05);2组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮撬拨闭合复位髓内固定术治疗股骨粗隆间难复性骨折在促进术后骨折愈合、改善远期疼痛、髋关节功能等方面效果显著,安全性较高,可在广大基层医院推广应用.