荧光腹腔镜保留十二指肠胰头切除术2例报告并文献复习(附手术视频)

目的 总结2例荧光腹腔镜保留十二指肠胰头切除术(FLDPPHR)的手术经验,并结合文献,分析FLD-PPHR的优势、发展现状.方法 回顾性分析我科施行的2例FLDPPHR病例的临床资料,并进行相关文献复习.结果 2例FLDPPHR均顺利完成,无中转手术.手术时间和术中出血量分别为450 min、300 mL和473 min、400 mL.吲哚菁绿荧光显像技术(ICG-FI)有助于术中对胆总管的实时显露.术后住院时间分别为14 d、39 d.术后病理诊断分别为胰管结石伴慢性胰腺炎和胰腺实性-假乳头状瘤.术后1例发生胆瘘,因远端胆管狭窄行胆肠吻合术;另1例发生B级胰瘘、胆瘘、少量的腹腔出血,因远端胆管狭窄行胆肠吻合术.结论 在FLDPPHR中,ICG-FI是有价值的实时导航方法,有助于胆总管的暴露和保护,也可以作为胆痿的检查手段.