抗逆转录病毒治疗对HIV-1感染者外周血CD19+B淋巴细胞的活化与凋亡的影响

目的 探讨抗逆转录病毒治疗(ART)对HIV-1感染者CD19+B淋巴细胞水平及其CD38、CD95和程序性死亡受体1(PD-1)水平的影响.方法 根据是否行ART,将101例HIV-1感染患者分为未治疗组73例和治疗组28例,另选取30例健康者作为健康对照组.采用流式细胞术检测3组外周血CD19+B淋巴细胞水平及其CD38、CD95和PD-1的水平.并分析治疗组、未治疗组中上述指标之间的相关性.结果 未治疗组、治疗组、健康对照组CD19+B淋巴细胞水平依次升高,而该细胞中CD95水平依次降低(均P<0.05);健康对照组和治疗组CD19+B淋巴细胞CD38的表达水平均低于未治疗组(均P<0.05),而治疗组和健康对照组差异无统计学意义(P>0.05);未治疗组和治疗组CD19+B淋巴细胞PD-1的表达水平均高于健康对照组(均P<0.05),而治疗组与未治疗组差异无统计学意义(P>0.05).治疗组中,外周血CD19+B淋巴细胞及CD19+B淋巴细胞上的CD38、PD-1、CD95表达水平之间均不存在相关性(均P>0.05);在未治疗组中仅有CD38与CD95间的表达水平呈正相关(P<0.05).结论 ART可能通过影响HIV-1感染者CD19+B淋巴细胞中CD38与CD95(而非PD-1)的表达及两者的相互作用,增强CD19+B淋巴细胞的活化而抑制其凋亡,从而对HIV-1感染者的体液免疫功能发挥一定的修复作用.