儿童再发性泌尿道感染危险因素分析

目的 评价儿童泌尿道感染再发率以及危险因素,为儿童反复泌尿道感染诊疗提供依据.方法 回顾性分析我院小儿肾脏科2015年1月1日至2020年1月1日期间因泌尿道感染住院患儿777例的临床资料,包括年龄、性别、是否存在便秘、是否为过敏体质、IgA水平、IgG水平、血肌酐、尿培养病原菌、血红蛋白水平以及泌尿系统彩超、排泄性膀胱尿路造影、静脉肾盂造影结果.所有患者随访至少1年,或截止至发生再发性泌尿道感染.采用logistic回归分析再发性泌尿系感染的危险因素.结果 777例患儿中,96例(12.4％)发生了再发性泌尿道感染.再发性泌尿道感染组患儿泌尿系统畸形、过敏体质、便秘、贫血、IgA水平减低者比例明显高于非再发组.logistic分析提示,泌尿系统畸形(OR=9.637,95％CI:3.548～20.213,P=0.001)、过敏体质(OR=2.175,95％CI:1.222～3.871,P=0.008)和贫血(OR=2.876,95％CI:1.630～5.075,P=0.001)是再发性泌尿道感染的独立危险因素.结论 约1/8初次泌尿道感染患儿会发生再发性泌尿道感染,再发性泌尿道感染的危险因素是泌尿系统畸形、过敏体质和贫血.