手术获得性压力性损伤风险评估量表的构建

目的 构建手术获得性压力性损伤风险评估量表,以准确评估手术患者的风险,积极采取有效措施,降低手术获得性压力性损伤的发生率.方法 采用文献回顾及专家访谈法形成初始量表,采用德尔菲法进行量表修订,测评186名手术患者,对量表的信效度进行分析.结果 两轮专家函询问卷回收率分别为100％和96.2％,专家权威系数分别为0.887和0.894,一级指标重要性的变异系数分别为0.04～0.28和0.06～0.20,专家协调系数分别为0.336和0.271,P值均<0.001,量表的Cronbach'sα 系数为0.704,评定者间相关系数为0.948,内容效度指数为0.833,效标效度术前、术中、术后分别为0.377、0.415、0.513,ROC曲线下面积为0.810(95％CI:0.711～0.909),灵敏度为70.8％、特异度为81.5％、阳性预测值为36.2％、阴性预测值为95.0％,最佳临界值为13.5.结论 本研究的专家积极性高、专家权威程度高、专家协调程度高,所形成的风险评估量表信效度符合量表测量要求,量表有良好的预测价值,能够为判断手术患者压力性损伤风险提供依据.