奥氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗冠心病支架植入后以躯体不适症状为典型表现抑郁症的临床研究

目的:观察奥氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗冠心病支架植入后发生的以躯体不适症状为典型表现抑郁症患者的临床效果.方法:连续纳入福建医科大学附属第二医院2019年2月-2021年1月105例PCI术后以躯体不适症状为典型表现的抑郁症患者,随机数字表法分为观察组(51例)和对照组(54例),对照组采用口服草酸艾司西酞普兰方案,观察组采用奥氮平联合草酸艾司西酞普兰联合方案,疗程12周.比较服药前后两组患者精神障碍症状自评量表(SCL-90)躯体化因子评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分及生存质量评分变化,记录药物不良反应.结果:观察组治疗8、12周SCL-90躯体化因子评分、HAMD-24评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗8、12周WHOQOL-BREF生理领域、心理领域、社会关系领域评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组体重增加>10％的患者比例为11.76％,显著高于对照组的1.85％(P<0.05).结论:以躯体不适症状为典型表现抑郁症患者采用草酸艾司西酞普兰治疗PCI术后基础上加用奥氮平,能进一步减轻躯体症状与抑郁程度,改善生活质量,但会明显增加患者体重.