重组人5型腺病毒注射液局部瘤内注射治疗晚期肝癌的临床研究

目的 探讨重组人5型腺病毒注射液局部瘤内注射治疗晚期肝癌的临床疗效及安全性.方法 选择2009年1月至2013年1月来自复旦大学附属华山医院的80例晚期肝癌患者,分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者只给予顺铂及5-氟尿嘧啶化疗,观察组患者在化疗基础上联合B超引导下经皮瘤内注射重组人5型腺病毒注射液,连续使用两个周期.比较两组患者肿瘤客观有效率、肿瘤进展时间及不良反应.结果 观察组的客观有效率为22.50％,高于对照组的5.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的平均肿瘤进展时间为(11.93±2.54)周,高于对照组的(8.06±2.21)周,差异有统计学意义(P<0.05).局部瘤内注射后48 h观察组血液中IFN-γ、IL-1α、IL-6及TNF-α显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后ALT、AST、ALP、TBIL及AFP指标均有所下降,而观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应主要为发热、局部反应及流感样症状,均为Ⅰ/Ⅱ级.观察组患者生活质量提高率为55.00％,高于对照组的22.50％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期肝癌患者在化疗基础上局部瘤内注射重组人5型腺病毒注射液,可提高客观有效率和患者生存期,且安全性及耐受性好.