临床输血不良反应研究及其危险因素的Logistic回归分析

目的 分析临床输血不良反应结构及其特点,探讨导致临床输血反应的危险因素.方法 以2016年1月至2019年12月到佛山市三水区人民医院输血且发生输血不良反应患者87例为研究组,分析临床输血反应结构及其特点,随机选择同期到该院输血但未发生输血反应的90例患者为对照组,就两组对应因素进行统计学分析.结果 87例输血不良反应结构为:过敏反应占比50.57％;非溶血性发热反应占比48.27％,输血后紫癜占比1.15％;输注成分以血浆/红细胞搭配输注、血浆、血小板、去白细胞悬浮红细胞分列前四位.研究组既往输血史、既往过敏史、IgE含量及不规则抗体阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在平均年龄、体重指数、文化程度、职业结构方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,既往输血史,既往过敏史、患者血液存在不规则抗体、免疫球蛋白IgE的过表达是临床输血不良反应的独立危险因素(P<0.05).结论 输血不良反应以过敏反应及非溶血性发热反应为主,搭配血浆/红细胞、单纯血浆输注及血小板输注是临床输血反应的主要构成;提高对免疫球蛋白IgE的高表达、反复多次输血、免疫性疾病史的患者输血过程的密切监控,或可减少输血不良反应的发生率.输血不良反应与患者自身年龄、体重、文化程度及职业结构无关.