子宫内膜息肉病因及其术后复发因素的Logistic回归分析

目的 探讨子宫内膜息肉疾病成因及其术后复发的因素并进行Logistic回归分析,为子宫内膜息肉患者防控提供循证依据.方法 选择2018年1月至2020年6月到高明区人民医院就诊的子宫内膜息肉患者115例为研究组,选择同期到高明区人民医院健康体检的人群100例为对照组,分别就两组文化结构、职业结构、体重指数、雌激素受体感染等因素进行多因素对比分析,探讨导致子宫内膜息肉疾病成因;对前述有统计学差异的指标进行多因素Logistic回归分析,讨论导致子宫内膜息肉高危因素;追踪分析手术摘除子宫内膜息肉患者2年后子宫内膜息肉复发的因素进行归纳总结,探讨子宫内膜息肉术后复发的易感因素.结果 研究组及对照组在文化程度、职业结构方面无统计学差异(P>0.05);研究组体重指数、子宫内膜局部雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达显著高于对照组(P<0.05),感染及炎症发病率显著高于对照组(P<0.05),研究组CD4、CD8表达异常率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果提示:内分泌失调、免疫细胞的异常表达、肥胖、高血压是子宫内膜息肉复发的独立危险因子(P<0.05),关联强度(OR值)及95％CI区间范围分别为:5.631(2.579～9.186)、3.872(1.943～10.142)、3.731(1.596～8.014)、6.637(1.779～9.082).结论 肥胖及雌激素受体的过表达、局部免疫失衡可能是导致子宫内膜息肉的发病因素,而纠正内分泌失调、免疫细胞的异常表达可成为临床防范子宫内膜息肉术后复发的优先考虑方向.