多导睡眠监测研究围绝经期女性失眠障碍的临床特征

目的 基于多导睡眠监测探讨围绝经期女性失眠障碍的临床特征及其影响因素.方法 本研究纳入2020年10月至2021年2月于重庆市妇幼保健院心理科门诊就诊的52名围绝经期女性,根据匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)结果分为研究组(PSQI≥7分)和对照组(PSQI＜7分),采用多导睡眠监测(polysomnography,PSG)记录睡眠状况,采用围绝经期评定量表(Menopause Rating Scale,MRS)测量围绝经期相关症状.比较两组PSG监测睡眠相关指标及MRS结果差异,并分析各睡眠指标与围绝经期症状的关系.结果 ①围绝经期女性研究组睡眠总时间、睡眠效率较对照组明显下降(P＜0.05);研究组入睡潜伏期、入睡后清醒时间等指标则明显高于对照组(P＜0.05);②围绝经期女性失眠障碍伴有快速眼动(rapid eye movement,REM)期睡眠紊乱的临床特点,与对照组比较,研究组REM睡眠总时间、REM睡眠比例降低,REM睡眠潜伏期延长,REM转清醒次数增加(P＜0.05);③研究组MRS总分(26.69±5.13)、躯体症状评分(9.49±2.92)、心理症状评分(10.34±2.95)、泌尿生殖系统评分(6.86±2.89)均高于对照组(P＜0.05);④REM睡眠比例、REM睡眠总时间与抑郁情绪呈负相关(P＜0.05),REM睡眠潜伏期与焦虑、性生活质量呈正相关(P＜0.05).结论 围绝经期女性失眠障碍表现为REM期睡眠紊乱,且REM期睡眠与焦虑、抑郁及性生活质量密切相关.