台州地区结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药基因的流行病学调查

目的 了解台州地区临床流行的结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药基因的表型,为临床有效地治疗结核病提供依据.方法 回顾性分析2015年8月至2020年11月送检于台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院的482株临床分离的结核分枝杆菌菌株,采用DNA微阵列芯片法对利福平耐药相关基因rpoB、异烟肼耐药相关基因katG及inhA基因进行特异性检测.结果 482例结核分枝杆菌中利福平耐药基因检测出rpoB野生型367例,突变型115例,其中突变型以rpoB531(C→T)突变为主,检出55例;检出异烟肼耐药基因katG和inhA基因型均为野生型的372例,突变型110例,katG基因突变型中katG315(G→C)突变和katG315(G→A)突变分别是91例和12例,inhA基因突变型只有inhA-15(C→T)突变16例.2020年利福平基因耐药率增加到38.46％,异烟肼基因耐药率在6年间没有明显增长.结论 台州地区结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药基因型以野生型为主,但利福平基因耐药率呈上升趋势.