MRI纹理分析鉴别眼眶孤立性纤维瘤与神经鞘瘤

目的 探讨MRI纹理分析(TA)对眼眶孤立性纤维瘤(SFT)与眼眶神经鞘瘤(ON)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经术后病理证实的9例SFT和13例ON患者.使用MaZda软件在MR常规序列轴位图像上勾画感兴趣区(ROI)获得TA结果,计算观察者间及观察者组内相关系数(ICC),应用LASSO算法进行特征降维,得到可以鉴别两种病变的TA特征参数,绘制其受试者工作特征(ROC)曲线评价其对鉴别SFT与ON的诊断效能.结果 在平扫T1WI、T2WI、扩散加权成像(DWI)及T1WI轴位增强扫描四个序列分别提取的15个纹理特征参数中,对ICC均＞0.75的特征进行LASSO选择,获得第90百分位数、偏度、峰度、Z轴游程不均匀性、Z轴行程比5个特征参数,其中在T2WI序列Z轴行程比鉴别诊断价值较大,曲线下面积(AUC)为0.906,最佳临界值为0.437,敏感度为88.89％,特异度为100％;在DWI序列峰度鉴别诊断价值较大,其AUC为0.786,最佳临界值为-0.207,敏感度为66.67％,特异度为84.62％;在增强T1WI序列偏度鉴别诊断价值较大,AUC为0.896,最佳临界值为-0.253,敏感度为100％,特异度为66.67％.结论 常规MR不同序列图像纹理特征参数有助于区分眼眶SFT与ON.