FIGO Ⅰ A期子宫内膜样腺癌病理组织分化程度与MRI定量、半定量灌注参数、Ki-67、CA12-5的相关性研究

目的 探讨国际妇产科协会(FIGO) ⅠA期子宫内膜样腺癌病理特征与磁共振灌注参数、血清肿瘤标记物的相关性.方法 搜集35例首诊经病理证实为FIGO Ⅰ A期子宫内膜样腺癌患者.所有患者均行3.0T磁共振灌注扫描,测得肿瘤感兴趣区(ROI)的定量灌注参数值:容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve);半定量参数:初始增强曲线下面积(IAUCG)、最大增强斜率(MaxSlope)、对比增强比率(CER).应用统计学方法分析子宫内膜样腺癌不同病理组织分化程度与磁共振灌注参数、Ki-67、CA12-5的相关性.结果 Ktrans值、Kep值、MaxSlope值、CER值及Ki-67、CA12-5在不同分化程度的子宫内膜癌中均有统计学差异(P＜0.05),Ve值、IAUCG值在不同分化程度的差异不具有统计学意义.受试者工作特征(ROC)曲线分析得出Kep值对应的曲线下面积(AUC)最大(AUC为0.955).Spearman相关分析Ktrans值、Kep值、CER值与子宫内膜癌分化程度呈中等程度正相关;MaxSlope值和CA12-5与子宫内膜癌分化程度呈低等程度正相关.Ktrans值、Kep值与Ki-67值呈中等程度正相关,CA12-5与Ki-67值呈低等程度正相关.结论 MRI灌注参数和血清CA12-5有助于评估ⅠA期子宫内膜腺癌的病理组织学分级特征.