早期胃癌及癌前病变ESD术后出血的影响因素研究

目的:研究早期胃癌及癌前病变经内镜黏膜下剥离术(ESD)术后出血的影响因素.方法:纳入2017年1月至2019年9月86例行ESD治疗早期胃癌及癌前病变病人为研究对象,所有病人均接受ESD治疗,观察早期胃癌及癌前病变病人ESD治疗后出血发生情况,并统计病人一般资料及实验室检查指标,采用多因素logistic回归分析法分析早期胃癌及癌前病变病人ESD治疗后出血的独立影响因素.结果:86例经ESD治疗病人中,16例病人发生出血(18.60％);70例病人未出血,占81.40％.多因素logistic回归分析显示,病变部位为贲门-胃底(OR=3.714,95％CI=1.252～10.909)、肿瘤大小≥3 cm(OR=3.802,95％CI=1.538～9.646)、病理类型为早期癌(OR=2.746,95％CI=1.133～6.867)是早期胃癌及癌前病变ESD术后出血的独立危险因素(P<0.05～P<0.01).结论:早期胃癌及癌前病变病人经ESD治疗出血与病变部位、肿瘤大小、病理类型有关,肿瘤越大、病变位于贲门-胃底和早期胃癌治疗时更容易发生出血.