早期雾化吸入布地奈德混悬液预防早产儿支气管肺发育不良的疗效和安全性分析

目的:探讨出生后早期雾化吸入布地奈德混悬液预防早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的疗效和安全性.方法:采用前瞻性随机队列研究设计,将2017年11月至2020年5月某院新生儿科收治的胎龄<32周且在出生后3 d内接受机械通气或经鼻持续气道正压通气的102例早产儿随机分为干预组(n=50)和对照组(n=52),干预组雾化吸入布地奈德混悬液,对照组雾化吸入等量0.9％氯化钠溶液.比较2组主要结局和次要结局.结果:干预组BPD或死亡发生率低于对照组(P<0.05),干预组存活者BPD发病率低于对照组(P<0.05),2组死亡率差异无统计学意义(P>0.05).干预组中重度BPD发病率低于对照组(P<0.05),2组轻度、中度、重度BPD发病率差异均无统计学意义(P>0.05).干预组常压氧疗时间和住院时间均少于对照组(P<0.01和P<0.05).2组并发症发生率、体质量变化值、血红蛋白、血小板、肝肾功能电解质及肺表面活性物质、枸橼酸咖啡因和地塞米松使用率均无统计学意义(P>0.05).结论:出生后早期雾化吸入布地奈德混悬液可降低机械辅助通气早产儿BPD和中重度BPD的发病率,对死亡率无明显影响,无近期不良反应.