歼击机飞行员鼾症调查

目的 调研我军歼击机飞行员睡眠打鼾情况,探讨制定飞行员睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea,OSA)筛查方法及相关医学鉴定标准的必要性.方法 对在空军特色医学中心进行体检的歼击机飞行员开展自制鼾症问卷、Epworth嗜睡程度问卷(Epworth Sleepiness Scale,ESS)及STOP-BANG问卷调研,统计歼击机飞行员不同打鼾频次的发生率.按打鼾频次分为无打鼾组、偶尔打鼾组、有时打鼾组及鼾症组,比较不同组间飞行员体质指数(body mass index,BMI)、睡眠时间、ESS评分、空中出现错忘漏动作频次.比较鼾症组与无打鼾组间超重、颈围＞40 cm、ESS＞10、日间有困倦主诉、夜间有憋醒感、空中平飞时有困倦倾向及年均错忘漏动作发生频次＞1者所占比例.结果 收回有效问卷497份,问卷有效率96.3％.无打鼾组216例(43.5％);偶尔打鼾组140例(28.2％);有时打鼾组80例(16.1％);鼾症组61例(12.3％).年龄、平均BMI、睡眠时间及ESS评分4项在4组飞行员间的差异有统计学意义(H=73.300～1322.207,P＜0.01),鼾症组年龄大、BMI值高、睡眠时间短、ESS评分高.错忘漏动作发生频次在4组间差异无统计学意义(P＞0.05).与无打鼾组相比,鼾症组飞行员体重超标者、颈围＞40 cm者、ESS＞10者、日间有困倦主诉者、夜间有憋醒感者所占比例显著增多,差异有统计学意义(x2=10.083～38.410,P＜0.01).与无打鼾组相比,鼾症组飞行员空中平飞时有困倦倾向者、年均发生错忘漏动作＞1次者占比有所升高,但差异无统计学意义.STOP-BANG问卷显示,鼾症组中31人为OSA高危人群,占6.2％.结论 歼击机飞行员群体中可能有一定OSA漏诊,有必要进行相应的筛查及睡眠健康宣传教育,并制定相应体格检查标准.