去肾动脉交感神经对高血压大鼠急性期肾素活性及心室重塑的影响

目的 观察自发性高血压大鼠去肾动脉交感神经术后无创血压、血浆及组织肾素活性和心脏组织结构的变化,旨在评价去肾动脉交感神经治疗对高血压相关心脏重塑的影响.方法 本研究纳入雄性12周龄自发性高血压大鼠(SHR)50只,平均体重(265±12)g.随机分为手术处理组(M组)和空白对照组(B组),据处理范围及方式不同,再随机将M组大鼠不同亚组(左侧组,右侧组,双侧组,假手术组),5只WKY大鼠为阴性对照组(F组).测定各组大鼠基础血压值、体重及血浆肾素活性.对M组大鼠制作去肾动脉交感神经模型.观察围术期无创血压及血浆肾素活性变化,并行心脏组织行病理组织学观察及心脏、肾脏组织肾素活性检测.结果 去肾动脉神经术不同处理组间心脏病理组织学检测指标变化可见显著差异,包括HW/BW值、心肌厚度及心肌肥大,间质局部水肿,纤维组织增生等;手术组血浆RAAS相关因子经去肾动脉神经处理后均出现显著下降趋势,[(PRA(244.40±11.5)vs(228.23±7.5),P<0.05];AngⅡ[(4.10±0.35)vs(3.41±0.28),P<0.05];ALD[(133.44±6.98)vs(119.85±4.12),P<0.05];心肌AngII、AngI、ALD、ACE含量与血压、HW/BW及心肌厚度之间相关性有显著意义;免疫组化定量组间对比分析提示手术处理组大鼠肾脏组织AngⅠ,AngⅡ及NA IOD值显著低于空白对照及假手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 去肾动脉交感神经术可有效降低循环及组织水平RAAS相关因子水平,改善高血压大鼠心室重塑.