输尿管软镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石临床观察及对应激反应和炎症因子水平的影响

目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石效果及对应激反应和炎症因子水平影响.方法:选择2019年1月-2020年6月笔者所在医院输尿管上段结石120例,根据不同手术方法分为观察组60例与对照组60例.观察组患者行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对照组患者行微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗.比较两组围术期指标变化,术后并发症发生情况,术后3、12 h和24 h疼痛视觉模拟评分(VAS),术前、术后1 d和术后5 d应激反应[皮质醇(Cor)和去甲肾上腺素(NE)]和炎症因子[C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化.结果:观察组输尿管上段结石患者术中出血量少于对照组(P<0.05);而两组手术耗时差异无统计学意义(P>0.05).两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后3、12 h和24 h患者VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组术后1 d和术后5 d血清Cor和NE水平低于对照组(P<0.05).观察组术后1 d和术后5 d血清CRP和IL-6水平低于对照组(P<0.05).结论:输尿管软镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石,术中出血量小,术后并发症少,对术后应激反应和炎症反应影响小.