基于三维步态分析技术对拇外翻儿童步态变化的研究

目的:比较拇外翻儿童与正常儿童步态模式的差异,探究拇外翻对儿童步态的影响.方法:选取拇外翻儿童(拇外翻组)和正常儿童(正常组)各25名.运用运动捕捉系统采集两组儿童步行时的三维步态数据,主要包括足、踝、膝及髋关节的运动学数据,地面反作用力及时-空参数等.结果:与正常组的步态数据相比,拇外翻组步速(P=0.004)、步频(P=0.034)、步长(P=0.041)减小;支撑相平均足外偏角度减小(P=0.001),支撑相末期踝关节最大背屈角度增加(P=0.026)、膝关节最小屈曲角度增加(P=0.009)及髋关节最大伸展角度减小(P=0.010);垂直方向地面反作用力第2峰值减小(P<0.001).结论:儿童拇外翻足第1跖趾关节的结构异常造成支撑相末期前足轴的运动稳定性下降,从而引起踝、膝及髋关节在支撑相末期的运动异常,步行效率下降.步行时足外偏角度的减小可引起膝、髋关节的异常应力增加,潜在的关节损伤风险提高.