心脏MR纵向弛豫时间定量成像评估新型冠状病毒肺炎康复患者心肌损伤的价值

目的:探讨心脏MR（CMR）纵向弛豫时间定量成像（T 1 mapping）评估新型冠状病毒肺炎（COVID-19）康复者心肌损伤的价值。 方法:前瞻性收集阜阳市第二人民医院2020年5月至6月COVID-19患者康复出院3个月后接受CMR检查的15例患者（9例普通型、6例重型）的临床及影像资料。另外选取11名健康志愿者的CMR资料作为对照组。CMR扫描序列包括心脏电影、对比增强前后T 1 mapping成像、钆延迟对比增强成像（LGE），测量心功能参数、左心室心肌初始T 1值及心肌细胞外容积分数（ECV）。采用单因素方差分析比较3组间参数值的差异，进一步两两比较采用LSD- t法。 结果:15例COVID-19康复患者LGE均为阴性，普通型（27.9%±2.7%）和重型康复者（30.0%±3.7%）左心室ECV均高于对照组（23.2%±1.9%），差异有统计学意义（ P<0.05），普通型与重型康复者左心室ECV差异无统计学意义（ P=0.100）。普通型康复者、重型康复者及对照组左心室初始T 1值及其余左心室、右心室形态及功能的参数差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:CMR纵向弛豫时间定量成像的左心室ECV在COVID-19康复者中升高，提示可能存在潜在的心肌损伤。