腔镜甲状腺手术中不同张力操作对甲状腺肿瘤患者甲状旁腺的影响

目的 探讨腔镜甲状腺手术中不同张力操作对甲状腺肿瘤患者甲状旁腺的影响.方法 选择2017年1月—2019年6月本院收治的拟行腔镜甲状腺手术的108例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各54例.在术中解剖甲状旁腺过程中,对照组采取高张力解剖,观察组采取低张力解剖.比较两组手术情况、围术期各项信息、术中上位甲状旁腺血运、并发症发生及血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平变化情况.结果 两组患者均顺利完成手术,在切口长度、术后住院时间上差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术中上位甲状旁腺血运分度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.7％,明显低于对照组的14.8％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、3 d血清PTH、血钙水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腔镜甲状腺手术中低张力解剖甲状腺肿瘤患者的甲状旁腺,对甲状旁腺血运影响小,有效保护其功能,减少并发症发生,值得进一步研究应用.