产后腹直肌分离的相关危险因素分析

[目的]探讨产后腹直肌分离的相关危险因素.[方法]回顾性分析2019年6月至2020年10月在中山大学附属第三医院岭南医院产检并分娩,且产后3个月内使用高频超声探头测量腹直肌的孕妇共2394例,根据腹直肌是否分离,分为非DRA组321例和DRA组2073例.收集两组孕期的一般临床特点和分娩结局,包括:年龄、身高、产次、体质量指数、是否合并糖尿病、分娩孕周、分娩方式和新生儿出生体质量等.对比分析两组之间的临床特点差异,通过Logistic回归分析方法分析DRA发生的危险因素.[结果]①产后3个月内DRA以脐部分离为主,发生率为86.6％.其中轻度DRA发生率32.1％,中度DRA发生率48.2％,重度DRA发生率6.3％.②与非DRA组相比较,DRA组的产妇年龄、孕前BMI、分娩前BMI和新生儿出生体质量更大(P<0.001),DRA组中多产和剖宫产的比例更高(48.2％vs.26.8％和41.3％vs.19.6％,P<0.001).③高龄、多产和剖宫产均为产后DRA发生的独立危险因素[OR=4.137,95％CI为(2.655,6.448);OR=2.892,95％CI为(2.198,3.805)和OR=3.217,95％CI为(2.379,4.350),P<0.05].[结论]高龄、多产和剖宫产均为产妇产后DRA发生的独立危险因素.