七氟烷吸入溶液剂用于高海拔地区藏族肝包虫手术患者的临床研究

目的 观察七氟烷吸入溶液剂用于高海拔地区藏族肝包虫手术患者的临床疗效及安全性.方法 将89例拟进行肝包虫手术的高海拔地区藏族患者随机分为对照组43例和试验组46例.对照组给予咪达唑仑2 mg+0.15 mg·kg-1顺式阿曲库铵+2 mg·kg-1丙泊酚+舒芬太尼20～30μg进行麻醉诱导,术中给予瑞芬太尼和丙泊酚分别以25～150μg·kg-1·min-1和0.01～0.10μg·kg-1·min-1的速度静脉麻醉维持,并视术中情况追加顺式阿曲库铵.试验组在麻醉诱导时联合吸入30％七氟烷30 min,其余治疗方法同对照组.比较2组患者的谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 在阻断肝门后10 min、恢复肝血流20 min、恢复肝血流1 h和术后12 h时,试验组的GPT分别为(89.82±21.19),(120.01±30.02),(153.21±44.39)和(230.02±56.28)U·L-1,GOT分别为(78.82±19.20),(115.50±33.40),(162.20±50.03)和(204.03±60.38)U·L-1;对照组的GPT分别为(102.29±25.59),(167.28±29.89),(230.11±52.31)和(365.21±66.54)U·L-1,GOT分别为(101.10±23.30),(153.32±35.50),(210.15±49.82)和(290.88±59.82)U·L-1.2组患者相同时间点的上述指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组术后出现的药物不良反应有咳嗽和恶心呕吐,对照组术后出现的药物不良反应有恶心呕吐、咳嗽和头痛.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为17.39％和16.28％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟烷吸入溶液剂用于高海拔地区藏族患者肝包虫手术患者具有肝保护作用,且不增加药物不良反应的发生率.