张家口地区18岁以下变应性鼻炎患者变应原检测结果分析

目的 分析张家口地区18岁以下变应性鼻炎(AR)患者的变应原检测结果,了解本地区AR患者食入性、吸入性变应原的分布情况.方法 选择2019年4月至2020年11月就诊于河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉-头颈外科454例18岁以下有AR临床表现的患者作为研究对象,通过酶联免疫捕获法对患者血清进行15种变应原特异性IgE抗体检测,分析变应原在不同年龄段、性别、就诊月份的差异.结果 454例患者中,438例(96.48％)至少有1种变应原阳性,吸入性变应原阳性率为71.59％(325/454),其中艾蒿的阳性率最高(52.20％,237/454),其次为普通豚草(28.85％,131/454)、屋尘(28.85％,131/454);食入性变应原阳性率为67.18％(305/454),其中以鸡蛋和牛奶的阳性率较高[分别为55.51％(252/454)、34.14％(155/454)].变应原总阳性率、吸入性变应原总阳性率、食入性变应原总阳性率在1～6岁组、7～14岁组和15～17岁组之间差异有统计学意义(P<0.01).两两比较显示,1～6岁组吸入性变应原阳性率低于7～14岁组(χ2=18.897,P<0.001),15～17岁组与1～6岁组、7～14岁组的差异均无统计学意义(χ2=3.959,P=0.047;χ2=0.818,P=0.366);食入性变应原阳性率1～6岁组高于7～14岁组及15～17岁组,且7～14岁组高于15～17岁组,差异均有统计学意义(P均<0.001).进一步比较分析发现,艾蒿、普通豚草、猫上皮、柳树、粉尘螨、屋尘螨、屋尘、鸡蛋、牛奶的阳性率在3个年龄组间差异均有统计学意义(P均<0.05).男性AR患者艾蒿、普通豚草、猫上皮、交链孢霉变应原的阳性率均高于女性(P均<0.05).AR患者主要以单一变应原致敏为主(29.45％,129/438),变应原阳性个数与患者的性别无关.AR患者就诊人数于8月份达到高峰(37.22％,169/454).结论 张家口地区18岁以下AR患者的主要吸入性变应原为艾蒿、普通豚草、屋尘,食入性变应原为鸡蛋、牛奶.随着患者年龄的增长食入性变应原阳性率逐渐降低.AR患者以单一变应原为主,就诊人数于8月份达到高峰.