针对建立高糖钳夹试验过程中的问题分析与改进

目的 建立高糖钳夹试验及探讨试验过程中遇到的问题与改进措施.方法 选取2019年10月至2020年1月首都医科大学附属北京同仁医院招募的健康成年男性志愿者17名,每人进行2次高糖钳夹试验,分析试验操作中出现的问题及相关对策.结果 17名受试者共进行34次试验,共失败4次,成功30次,15名受试者试验成功.高糖钳夹试验开始前,受试者血浆葡萄糖基础水平为(4.94±0.07)mmol/L.试验开始后血糖在10 min左右达到目标水平并维持至试验结束的160 min内,血糖持续维持在高糖平台,平均为(11.95±0.16)mmol/L.胰岛素和C肽水平呈现典型的双相分泌,17名受试者的基础胰岛素水平为(5.2±0.3)IU/ml,第1时相峰值达(98.22±5.70)IU/ml,第2时相的峰值达(160.10±8.80)IU/ml.标本溶血可使胰岛素水平降低50.1％,严重影响试验结果.经改进后,样本溶血发生率由29.3％降至0.3％.受试者小便时间由(5.88±0.94)min降至(2.26±0.38)min,小便后会导致血糖及葡萄糖输注率显著波动,导致试验失败.结论 总结成功建立高糖钳夹试验过程中可能遇到的问题及改进方案,为今后的研究提供经验.