伤害敏感指数在全身麻醉老年患者镇静镇痛监测的应用研究

目的 评价麻醉镇静深度(index of consciousness 1,IOC1)与伤害敏感指数(index of consciousness 2,IOC2)联动实施精准麻醉在老年泌尿外科后腹腔镜手术中的应用效果.方法 选取2019年1月至2020年1月首都医科大学宣武医院行泌尿外科后腹腔镜手术的老年患者80例,随机分为IOC组和脑电双频指数(bispectral index,BIS)组,每组40例.记录两组麻醉药物使用剂量、苏醒时间及手术前后血糖、乳酸值,观察术后3d心、肺、肾并发症情况.结果 IOC组瑞芬太尼使用量大于BIS组,但丙泊酚使用量、苏醒时间与BIS组相比显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后IOC组的血糖、乳酸明显低于BIS组,差异有统计学意义(P＜0.05).IOC组术后3d并发症发生率明显低于BIS组,差异有统计学意义(5.0％比20.0％,P＜0.05).结论 IOC1、IOC2指导麻醉管理能够使老年患者处于适宜的麻醉深度,减少镇静药物用量、缩短苏醒时间、抑制围术期应激反应、减少术后并发症的发生.