周围型肺癌血清基质金属蛋白酶、鳞状细胞癌抗原、角蛋白19片段、癌胚抗原、神经元烯醇化酶水平变化及临床意义

目的:探讨周围型肺癌血清中基质金属蛋白酶（MMP-9）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、神经元烯醇化酶（NSE）的水平变化及临床意义。方法:选择2017年1月至2020年1月台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院收治的周围型肺癌患者68例作为观察组，选择同期肺部良性疾病患者65例作为观察1组、同期健康体检者65例作为对照组。比较三组受试者血清MMP-9、CYFRA21-1、SCC、NSE、CEA水平，对比上述指标单独检测与联合检测诊断周围型肺癌的敏感性、特异性。结果:观察组血清MMP-9、CYFRA21-1、SCC、NSE、CEA水平［（14.98±2.10）ng/mL、（17.13±2.71）ng/mL、（1.98±0.41）μg/mL、（24.13±2.10）ng/mL、（17.10±2.10）ng/mL］均高于观察1组［（9.12±1.41）ng/mL、（10.12±1.58）ng/mL、（1.37±0.31）μg/mL、（16.31±1.78）ng/mL、（12.13±1.79）ng/mL］和对照组［（5.10±0.68）ng/mL、（6.02±0.94）ng/mL、（0.71±0.11）μg/mL、（11.10±1.02）ng/mL、（8.13±1.02）ng/mL］，差异均有统计学意义（ F1=932.781， F2=737.100， F3=368.591， F4=989.851， F5=462.291，均 P<0.05）；Ⅰ~Ⅱ期患者MMP-9、CYFRA21-1、SCC、NSE、CEA水平［（11.12±2.10）ng/mL、（9.12±1.85）ng/mL、（1.52±0.21）μg/mL、（18.12±3.02）ng/mL、（7.52±1.02）ng/mL］均低于Ⅲ~Ⅳ期患者［（15.89±2.18）ng/mL、（21.56±2.11）ng/mL、（2.04±0.31）μg/mL、（28.15±2.62）ng/mL、（15.12±1.55）ng/mL］，差异均有统计学意义（ t1=9.013， t2=25.146， t3=7.714， t4=14.586， t5=22.705，均 P<0.05）；联合检测的敏感性（83.33%）、特异性（86.67%）均高于单项检测MMP-9（50.00%、59.68%）、CEA（50.00%、61.29%）、CYFRA21-1（66.67%、58.06%）、SCC（50.00%、54.84%）、NSE（66.67%、58.06%），差异均有统计学意义（均 P<0.05）。 结论:周围型肺癌患者的血清MMP-9、CYFRA21-1、SCC、NSE、CEA水平均明显升高，对诊断周围型肺癌具有重要价值，上述指标联合检测可提高临床诊断周围型肺癌的准确率。