异体半髁关节移植治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的临床疗效

目的 探讨瘤段切除联合同种异体骨移植治疗膝关节骨巨细胞瘤(GCTB)的疗效.方法 选取我院2010年6月—2017年2月收治的22例膝关节GCTB患者.所有患者均采用瘤段切除联合同种异体骨移植治疗.术后应用美国骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分评估患者下肢功能,Kellgren-Lawrence分级评估膝骨关节炎程度,Mankin分级法评价术后优良率.同时对患者进行随访,统计术后并发症及复发情况.结果 22例中男10例,女12例;平均年龄(33.91±7.12)岁;GCTB部位:股骨下端8例,胫骨上端14例;Campanicci等级:Ⅱ级14例,Ⅲ级8例.术后患者MSTS评分较术前明显提高(23.73±2.16 vs.12.82±3.22,t=10.818,P<0.05);Mankin分级优良率90.9％;Kellgren-Lawrence分级KL0级10例,KL1级10例,KL2级2例.患者均获得随访,随访时间25～34个月,平均(30.0±2.6)个月,随访期间出现术后关节退行性变加重11例,关节积液2例,异体排斥2例,无一例复发.结论 瘤段切除联合同种异体骨移植治疗膝关节GCTB患者效果较好,术后膝关节功能可恢复到满意状态.