妊娠早期血清25(OH)D3水平与亚临床甲状腺功能减退症的相关性

目的 探讨妊娠早期血清25(OH)D3与亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的相关性.方法 回顾性分析按时产检并住院分娩的孕妇资料,其中亚临床甲状腺功能减退孕妇(SCH组)85例,正常孕妇(对照组)120例,比较两组妊娠早期空腹血糖(FPG)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、血清25(OH)D3、血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的水平.根据血清25(OH)D3水平分为3个亚组(正常组、不足组、缺乏组),分析不同血清25(OH)D3水平与甲状腺功能指标的相关性.结果 两组FPG、25(OH)D3、FT3、FT4、TPO-Ab及TG-Ab差异均有统计学意义(均P＜0.05);随着25(OH)D3水平的升高,血清FT3、FT4呈升高趋势,TSH呈下降趋势(均P＜0.05);而正常组TPO-Ab和TG-Ab低于不足组和缺乏组(均P＜0.05.血清25(OH)D3水平与FT3、FT4水平呈正相关(均P＜0.05),与TPO-Ab、TG-Ab及TSH水平呈负相关(均P＜0.05).以血清25(OH)D3水平27.15 ng/ml为界,预测SCH的灵敏度为0.633,特异度为0.588,阳性预测值为0.685,阴性预测值为0.532.结论 于妊娠早期合理补充维生素D有助于降低SCH的发生风险.