凝血指标检测对胃癌患者的意义

目的:研究凝血相关指标对胃癌患者临床病理特征的评估意义。方法:采用系统抽样方法随机在江苏大学附属医院胃肠外科（2016年1月至2019年12月）抽取胃癌手术患者244例，其中男177例，女67例，年龄范围35～84岁。检测244例胃癌手术患者的凝血指标，分析凝血指标在不同病理分期（pTNM）、组织分化程度和淋巴结转移患者中的差异。结果:pTNM Ⅰ期胃癌患者外周血凝血酶原时间（prothrombin time，PT）为（11.03±0.72）s、D-二聚体（D-dimer，D-D）水平为0.21（0.10，0.41）mg/L、血小板计数（platelets，PLTs）为（183.21±46.96）×10 9/L，Ⅱ期分别为（11.07±0.79）s、0.34（0.17，0.66）mg/L、（205.18±84.81）×10 9/L，Ⅲ期分别为（11.27±0.64）s、0.39（0.18，0.70）mg/L、（212.60±69.53）×10 9/L，Ⅳ期分别为（11.44±0.72）s、0.91（0.30，2.09）mg/L、（215.50±50.23）×10 9/L；胃癌患者pTNM分期越高，外周血PT、D-D水平和PLTs越高（均 P＜0.05）。组织分化程度不同的胃癌患者各项凝血指标差异均无统计学意义（均 P＜0.05）；有淋巴结转移患者D-D水平［0.39（0.19，0.84）mg/L］和PLTs［（210.64±70.09）×10 9/L］高于无淋巴结转移的患者［分别为0.25（0.12，0.50）mg/L、（191.17±59.93）×10 9/L］（均 P＜0.05）。 结论:胃癌患者检测PT、D-D和PLTs水平不仅可以了解患者的凝血功能，还有助于了解胃癌患者的临床病理特征，对指导临床治疗和评估预后有重要意义。