孤立性轻中度侧脑室扩张胎儿脑弥散的区域特异性变化

目的:评价孤立性轻中度对称/不对称性侧脑室扩张（脑室宽度10～15 mm）胎儿不同脑区表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值的变化。方法:对本院2015年3月至2019年6月期间经核磁共振扫描确诊的54例孤立性轻中度侧脑室扩张的胎儿与40例正常胎儿（对照组）进行比较；54例胎儿被分成：非对称性脑室扩张组（双侧脑室宽度为10～15 mm，双侧宽度差≥2 mm，AVM组）6例，对称性脑室扩张组（双侧脑室宽度为10～15 mm，双侧宽度差＜2 mm，SVM组）10例和单侧脑室扩张组（一侧脑室宽度为10～15 mm，另一侧＜10 mm，AV1norm组）38例；分别测量不同脑区的ADC值。结果:基底节区：对照组ADC值为（1.28±0.15）×10 -6 mm 2/s，SVM组为（1.39±0.13）×10 -6 mm 2/s，AV1norm组扩张侧为（1.35±0.16）×10 -6 mm 2/s，SVM组和AV1norm组的扩张侧基底节区ADC值均较正常对照组显著升高（均 P＜0.05）。AV1norm组中脑室扩张侧基底节ADC值较脑室正常侧显著升高（ P＜0.05），但是对照组、AVM组和SVM组双侧基底节区ADC值差异均无统计学意义。额叶：对照组ADC值为（1.53±0.17）×10 -6 mm 2/s，SVM组为（1.39±0.18）×10 -6 mm 2/s，AVM组为（1.36±0.17）×10 -6 mm 2/s，AVM组和SVM组额叶ADC值均较对照组显著降低（均 P＜0.05）。 结论:不同类型孤立性轻中度侧脑室扩张胎儿的不同脑区ADC值有其特异性变化，有助于研究不同类型孤立性轻中度侧脑室扩张的病理生理学变化。