甲状腺功能亢进应用丙硫氧嘧啶联合比索洛尔治疗对患者TSH和TBil水平的影响

目的:探究在甲状腺功能亢进治疗中联合应用丙硫氧嘧啶和比索洛尔的疗效及对患者TSH、TBil水平的影响。方法:选取2020年3月至2021年2月广东省妇幼保健院收治的甲状腺功能亢进患者100例，采用随机数字表法将其分为单药组和联合组，每组50例。单药组中男性17例，女性33例，年龄（47.39±1.13）岁，给予丙硫氧嘧啶治疗；联合组中男性19例，女性31例，年龄（46.98±1.27）岁，给予丙硫氧嘧啶+比索洛尔治疗。比较两组患者的临床疗效，治疗前后甲状腺激素指标、肝功能指标、血脂水平及治疗安全性。结果:单药组治疗总有效率为80%（40/50），联合组为96%（48/50），联合组较单药组高（ P＜0.05）；治疗后，游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、血清促甲状腺素、甲状腺刺激性抗体水平单药组依次为（14.09±2.64）pmol/L、（11.15±2.47）pmol/L、（3.27±0.73）mIU/L、（0.87±0.23）IU/L，联合组依次为（7.28±2.17）pmol/L、（8.37±2.18）pmol/L、（4.98±1.02）mIU/L、（0.56±0.11）IU/L，联合组各指标均优于单药组（均 P＜0.05）；治疗后，肝功能谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素水平单药组依次为（38.21±5.63）U/L、（39.14±2.97）U/L、（15.69±2.17）μmol/L，联合组依次为（30.47±4.25）U/L、（31.15±3.27）U/L、（14.57±0.42）μmol/L，联合组各指标水平均低于单药组（均 P＜0.05）；治疗后血脂总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油水平单药组依次为（3.53±0.28）mmol/L、（3.02±0.73）mmol/L、（0.95±0.21）mmol/L，联合组依次为（4.97±0.07）mmol/L、（3.65±1.01）mmol/L、（1.21±0.12）mmol/L，联合组均较单药组高（均 P＜0.05）；单药组不良反应发生率为8%（4/50），联合组为6%（3/50），两组相近（ P＞0.05）。 结论:丙硫氧嘧啶与比索洛尔联合治疗甲状腺功能亢进，对其疗效有明显提升作用，同时对患者甲状腺激素水平、肝功能水平及血脂水平有一定提升作用，且具有较高安全性。