腹膜透析技术在基层医院的推广与规范

慢性肾脏病发病率逐年增高,已成为全球重要的公共卫生问题.流行病学调查显示,中国慢性肾脏病的患病率为10.8％[1].随着人口老龄化,糖尿病、高血压病的发病率增加,相当部分的患者会进展至终末期肾病(ESRD).腹膜透析是ESRD的主要肾脏替代治疗方法之一,具有较好的残余肾功能保护,血流动力学相对稳定,且患者社会回归率高等;此外,其所占医疗资源较少,在我国有限的资源下,更具社会经济学意义[2].但在具体实施过程中,由于患者依从性差,腹透专科医护人员不足,及缺乏有效的管理体系等诸多因素,基层地区腹膜透析尚没有得到广泛开展.目前我国腹膜透析占总透析人群的14％左右,且主要力量仍集中在省市三级医院[3].作为宁波市透析质控中心挂靠单位,近年来在本市基层地区积极推广腹膜透析技术及规范化治疗,总结如下.