宁波地区孕晚期妇女D-二聚体参考区间的设立及应用评估

目的 探讨设立宁波地区孕晚期妇女D-二聚体的合适参考区间,并评估其临床应用价值.方法 选取行.产前检查的孕晚期健康孕妇1036例、妊娠期高血压(HDCP)孕妇65例、妊娠期糖尿病(GDM)孕妇130例、产后出血孕妇150例、静脉血栓孕妇8例、弥漫性血管内凝血(DIC)孕妇2例以及健康非孕妇女对照者44名.将健康孕妇按年龄、孕周、是否初孕及血型分组.利用ACL TOP700全自动凝血分析仪检测入组对象的血浆D-二聚体浓度,比较不同分组间D-二聚体浓度的差异,并确定孕晚期孕妇的合适参考区间.结果 D-二聚体浓度在年龄、是否初孕及血型分组中差异无统计学意义,在不同孕周组差异有统计学意义(P＜0.05).孕晚期妇女以38周为界,D-二聚体参考区间分别为≤1 774.00 ng/ml和≤1 948.20 ng/ml.据此参考区间评估10例发生静脉血栓或DIC孕妇的D-二聚体均为阳性;产后出血组阳性率分别为36.67％和55.83％;HDCP组阳性率分别为17.39％和28.57％;GDM组阳性率分别为8.33％和8.49％.结论 初步建立并评估宁波地区孕晚期妇女D-二聚体的参考区间,提高了 D-二聚体在孕晚期孕妇高危风险预警中的价值.