某院近8年剖宫产率及剖宫产指征变化探讨

目的 探讨近8年该院剖宫产率及剖宫产指征的变化.方法 对2013-2020年在岳阳市妇幼保健院行剖宫产分娩的12640例足月产妇进行回顾性分析,比较各年度剖宫产率的变化及剖宫产指征情况.结果 2017年的剖宫产率均明显高于2015、2016、2018、2019、2020年,差异均有统计学意义(P<0.05);2013年的剖宫产率均明显高于2015、2016、2018、2019、2020年,差异均有统计学意义(P<0.05);2015年的剖宫产率均明显高于2018、2019、2020年,差异均有统计学意义(P<0.05),其他年度之间比较差异无统计学意义(P>0.05).8年间瘢痕子宫均为占比最高的剖宫产指征,2016、2018、2019、2020年的瘢痕子宫占比均明显高于2013、2014、2015年,差异均有统计学意义(P<0.05),而2015年均明显高于2013、2014年,且2014年明显高于2013年,差异均有统计学意义(P<0.05),其他年度之间比较差异无统计学意义(P>0.05);2016、2018、2019、2020年的非医学指征占比均明显低于2013、2014、2015年,差异均有统计学意义(P<0.05),其他年度之间比较差异无统计学意义(P>0.05);其他剖宫产指征占比各年度之间的比较差异无统计学意义(P>0.05);2016、2018、2019、2020年的瘢痕子宫产妇剖宫产术后经阴道分娩(VBAC)率均明显高于2013、2014、2015年,2015、2014年明显高于2013年,差异均有统计学意义(P<0.05),其他年度之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2013-2020年该院的剖宫产率呈整体降低趋势,可能与非医学指征剖宫产降低存在密切关系,瘢痕子宫是该院剖宫产分娩的主要医学指征.