胶囊内镜误入气管行支气管镜下取出1例

1 病历摘要 患者男性,79岁,因"便血1天"于2019年入住台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院消化内科,既往无吞咽困难及饮水呛咳史.入院后实验室检查示血红蛋白91g/L,粪隐血试验(+++),胃镜、肠镜等检查均未见明显出血病灶,怀疑小肠出血可能,排除禁忌证后行胶囊内镜检查.患者行胶囊内镜检查吞咽无线胶囊后出现呛咳,片刻后症状消失,经胶囊镜扫描考虑是无线胶囊被误吸入气管(见图1-2).给予患者急行支气管镜检查,于右侧中间支气管发现无线胶囊内镜嵌顿,反复应用圈套器、网篮效果差,嘱患者左侧卧位并咳嗽,协助拍背,将胶囊内镜咳至气管后予圈套器套出(见图3),使用胃镜将无线胶囊内镜送入十二指肠,以免再次误吸.