大承气汤保留灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎并发肝损伤的临床疗效观察

目的 观察大承气汤保留灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发肝损伤的临床疗效.方法 60例SAP并发肝损伤患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用大承气汤保留灌肠治疗,两组均治疗7 d.比较两组治疗前后白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,腹痛及腹胀症状缓解时间、住院时间,中医证候疗效.结果 治疗组中医证候总有效率为93.33％,高于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者WBC、CRP、ALT、AST水平均较治疗前明显降低,且治疗组WBC、CRP、ALT、AST明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组腹痛缓解时间(3.29±0.87)d、腹胀缓解时间(4.25±1.20)d和住院时间(10.51±1.89)d均短于对照组的(4.01±0.93)、(5.31±1.31)、(13.01±2.04)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大承气汤保留灌肠辅助治疗SAP并发肝损伤的临床疗效显著,可减轻炎症反应,改善肝功能,缩短住院时间.