动态监测同型半胱氨酸判定急性一氧化碳中毒患者假愈期的价值

目的 观察动态监测同型半胱氨酸判定急性一氧化碳中毒患者假愈期的价值.方法 200例急性一氧化碳中毒患者,根据是否发生迟发性脑病分为发病组(发生迟发性脑病,50例)和未发病组(未发生迟发性脑病组,150例),另选取30例正常体检者作为正常组.检测并对比三组研究对象不同时间的同型半胱氨酸水平.结果 发病组及未发病组患者第1、8、15、22天,发病组第29天的同型半胱氨酸水平均高于正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05);发病组及未发病组患者第45、60天,未发病组患者第29天的同型半胱氨酸水平与正常组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).发病组患者第15、22、29天的同型半胱氨酸水平分别为(31.96±1.42)、(35.66±1.10)、(28.89±1.54)μmol/L,均高于未发病组的(26.86±2.28)、(19.17±2.25)、(11.35±2.08)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);发病组与未发病组患者第1、8、45、60天的同型半胱氨酸水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).发病组与未发病组患者不同时间的同型半胱氨酸水平组内比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血浆同型半胱氨酸含量的动态变化,特别是经治疗患者症状体征基本正常后,该指标再次异常升高,可判定患者经治疗后症状体征基本正常的时期是处于迟发性脑病发作前的假愈期,这为患者的迟发性脑病进行及时的诊断以及后续治疗提供了一定的依据.