循环肿瘤细胞在膀胱癌诊疗中的应用价值

目的 检测膀胱癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTCs)的表达情况,探究在膀胱癌手术前后动态监测CTCs的价值.方法 选择2018年10月～2019年6月就诊于承德医学院附属医院泌尿外科的92例膀胱癌患者作为试验组,另外选择同期22例健康志愿者作为对照组,采用免疫磁珠阴性富集法结合荧光细胞化学染色技术(SE-iFISH)检测两组外周血中CTCs水平,绘制受试者工作曲线(ROC),确定cut-off值,分析外周血中CTCs与试验组肿瘤浸润程度、病理分级、肿瘤分期及多样性的关系.结果 试验组CTCs阳性率高于对照组(91.30％ vs 4.50％),差异有统计学意义(P＜0.05);当cut-off值为1个/7.5 ml时,CTC诊断膀胱癌的敏感性和特异性分别为91.30％、95.50％;不同浸润程度、病理分级的膀胱癌患者CTCs阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄、性别、肿瘤分期、多样性的膀胱癌患者CTCs阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CTCs可作为诊断膀胱癌的评价指标,具有潜在的临床应用价值,可作为监测膀胱癌治疗疗效的肿瘤标志物,且其表达与肿瘤的浸润程度、病理分级有一定关系.