细胞学标本BRAFV600E检测对常规穿刺活检难以定性诊断的甲状腺结节的应用价值

目的 探讨甲状腺结节常规穿刺活检性质难以明确时,采用相应的细胞学标本BRAFV600E检测的应用价值.方法 回顾性分析2016年3月至2019年3月在丽水市中心医院同时进行甲状腺结节穿刺活检和甲状腺切除手术的患者795例,其中细胞学检测不能明确诊断者135例(TBS 3、4、5类)的细胞学材料进行了BRAFV600E检测.3和4类归为组1(62例),5类归为组2(73例).分别计算灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率.分析BRAFV600E突变与B超特征的关系.结果 组1和组2患者BRAFV600E突变诊断的灵敏度分别为40.0％和83.0％,特异度和阳性预测值均为100.0％,阴性预测值分别为95.0％和42.1％,准确率分别为95.2％和84.9％.BRAFV600E突变与结节回声质地、结节的大小有关(均P<0.05),与其余指标则均无关(均P>0.05).结论 对于常规穿刺活检细胞学难以明确性质的甲状腺结节,采用细胞学标本BRAFV600E检测对于外科医生作出相应的临床处理具有重要的意义,可减少患者延误手术的机会.